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Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, vem...

Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, vem percebendo diminuição de libido e disfunção erétil nos últimos seis meses. Nega uso de medicamentos crônicos ou doenças conhecidas. Fez uso de inibidores da fosfodiesterase, sem boa resposta. O exame físico é normal, e os testículos não apresentam alterações à palpação. Realizou os seguintes exames laboratoriais: testosterona total = 188 ng/dL (VR = 241 - 827), testosterona livre calculada = 1,91 (VR = 2,62 a 16,7), LH = 2,2 mUI/mL (VR = 1,5 e 9,3), FSH = 4,11 mUI/mL (1,4 - 13,8).


Qual deve ser o próximo passo da investigação?


A

Dosar prolactina.


B

Realizar ressonância de vias olfatórias.


C

Realizar ultrassonografia de bolsa escrotal.


D

Solicitar cariótipo.