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O nódulo pulmonar solitário se caracteriza por uma opacidade arredondada, usualmente assintomática, identificada no parênquima pulmonar por exame de imagem, com diâmetro máximo até 3 em. A despeito da evolução do armamentário investigativo com tomógrafos mais modernos e da associação de exames da Medicina Nuclear (PET-CT), esse achado radiológico permanece muitas vezes desafiador. Assim, é possível afirmar que:
A broncoscopia está indicada somente quando há alteração no padrão do nódulo, não devendo ser realizada como primeira opção.
O padrão de benignidade pode ser verificado pelo contorno irregular e espiculado da lesão, que não se apresenta com calcificações.
Em até 10% das broncoscopias, pode ser encontrada neoplasia central ou tumor sincrônico, o que poderia mudar a abordagem cirúrgica.
Punção aspirativa por agulha fina não dever ser realizada pelo elevado risco de pneumotórax e sangramento, seja hemoptise ou hemotórax.