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Lactente com diarreia aguda, febre e toxemia, inclusive...
Lactente com diarreia aguda, febre e toxemia, inclusive fora do período febril há 2 dias, chega na emergência em choque hipovolêmico. Restabelece-se o alvo da hidratação com diurese após 2ª expansão volêmica de 20 mL/kg de SF 0,9%. Após esse episódio, inicia oscilação de sensório culminando com coma. Transferido à UTIP, seu sódio sérico coletado na admissão evidencia 178 mEq/L (sódio anterior era 127 mEq/L). A causa mais provável da piora neurológica é:
A
Desmielinização osmótica pontina.
B
Diabete insípidus.
C
Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético.
D
Edema citotóxico.
E
Coma por encefalite associada ao quadro séptico viral inicial.