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O próximo passo mais apropriado para avaliação da disfunção...
Analise o caso clínico abaixo para responder as questões 83 e 84.
Uma mulher com 35 anos com suspeita clínica de miastenia gravis teve um teste de estimulação repetitiva (TER) de 3 Hz do nervo ulnar esquerdo com registro do abdutor do dedo mínimo (ADM), que foi normal.
O próximo passo mais apropriado para avaliação da disfunção da junção neuromuscular incluiria:
A
usar uma taxa de estimulação mais alta como 20 ou 50 Hz, para avaliar redução da amplitude do CMAP
B
reavaliar a técnica, certificar-se de que o membro não esteja frio e aquecer o membro em 3–4°C se necessário, avaliação da colocação dos eletrodos e estimulador
C
administrar piridostigmina e repetir o teste após 2 horas
D
usar um amplificador de ganho maior durante o estudo, para avaliar a queda de amplitude do CMAP
E
descartar o diagnóstico de miastenia gravis