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O Sr. L.D., 87 anos, masculino, dá entrada no pronto-socorro com rebaixamento do nível de consciência há cerda de 1 dia. Sem qualquer outra queixa. Realizou exame de urina que mostrava:
Resultados | Valores de referência | |
Densidade | 1.025 | 1 005 a 1 035 |
pH | 5,5 | |
Glicose | Negativo | Negativo |
Corpos cetônicos | Traços | Negativo |
Hemoglobina | Negativo | Negativo |
Nitrito | Negativo | Negativo |
Pigmentos biliares | Negativo | Negativo |
Urobilinogênio | Normal | Normal |
Células epiteliais | 2 000 / mL | Até 10 000 / mL |
Células de vias altas | Ausentes | |
Hemáceas | 508 000 / mL | Até 8 000 / |
Leucócitos | 632 000 / mL | Até 10 000 / mL |
Cilindros | Hialinos: + | Ausentes |
Cristais | De Urato amorfo: + | Ausentes |
Outros componentes | Leveduras +++ Filamentos de muco: + |
Assinale a alternativa correta em relação à conduta a ser tomada.
Deve-se iniciar fluconazol devido a uma infecção urinária por fungos.
Deve-se iniciar ciprofloxacino para tratamento de uma infecção urinária bacteriana.
Deve-se procurar outra causa para o delirium, visto que o paciente não tem sintomas urinários.
Deve-se solicitar cultura de urina e somente iniciar antibiótico caso ela venha positiva.
Deve-se solicitar nova amostra de urina devido à sua contaminação.