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A glosa total, referente à prestação de serviços...
A glosa total, referente à prestação de serviços assistenciais ao SUS, somente deve ser efetuada em situações em que a equipe de auditoria já esgotou todas as providências no sentido de comprovar a realização do procedimento que está sendo auditado. Pode ser motivo de glosa total:
A
quando o procedimento cobrado difere do tratamento realizado.
B
cobrança de mais de uma aplicação de nutrição parenteral/enteral por dia.
C
ausência de boletim cirúrgico ou dados insubsistentes de boletins anestésicos e/ou cirúrgicos para comprovar o ato cirúrgico.
D
realizada mudança de procedimento sem a solicitação e/ou autorização do auditor/gestor.
E
emissão de AIH para tratamento realizado em regime ambulatorial.