Adolescente do sexo feminino, 14 anos de idade, é levada ao...

Adolescente do sexo feminino, 14 anos de idade, é levada ao ambulatório pela mãe deviodo à preocupação com sua magreza. Ela relata que a filha apresenta medo intenso de ganhar peso, analisa todas as calorias dos alimentos que vai ingerir e está sempre procurando sites de alimentação na internet com objetivo de ficar magra. Em relação à anorexia nervosa na adolescência, analise as assertivas abaixo:

I. O diagnóstico de anorexia nervosa deve ser considerado, principalmente, na presença de baixo rendimento físico, perda de peso e recusa alimentar.

II. No exame físico, alguns sinais podem ser identificados como: erosão do esmalte dentário pela exposição ao ácido clorídrico, irritação na orofaringe, lesão ou calosidades nas articulações interfalangeanas das mãos (sinal de Russell), perda de cabelo, unhas fracas e grandes oscilações de peso em curto espaço de tempo.

III. Desidratação, distúrbios eletrolíticos, como hipofosfatemia, hipocalemia, hiponatremia, interrupção do crescimento e desenvolvimento, recusa aguda na ingestão de alimentos são indicações de internação hospitalar.

IV. Entre as complicações cardiovasculares, podem ocorrer redução da contratilidade do miocárdio e prolapso da válvula mitral.

Quais estão corretas?