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Uma mulher de 18 anos envolve-se em um acidente automobilístico e é levada ao pronto-socorro em choque circulatório. Ela é transfundida com 10 unidades de sangue total tipo O-em 30 minutos. Após a infusão das primeiras 5 unidades, o sangramento é controlado e sua pressão arterial eleva-se para 85/51 mmHg. Durante os 15 minutos subsequentes, enquanto as 5 unidades restantes estão sendo transfundidas, sua pressão arterial sistólica diminui para 60 mmHg. A paciente está com frequência cardíaca em 120 batimentos/minuto e o intervalo QT aumenta de 310 para 470 mseg e a pressão venosa central aumenta de 9 para 20 mmHg. A causa mais provável para esse cenário é:
Intoxicação pelo citrato.
Hiperpotassemia.
Reação hemolítica transfusional.
Pneumotórax hipertensivo.
Insuficiência cardíaca aguda.