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Mulher de 62 anos, portadora de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo II, dislipidemia e queixas subjetivas de memória, retornou para consulta com TSH atual de 8mU/L e T4 livre de 1,5ng/dL (referência: 0,7 a 1,8ng/dL). No exame anterior, colhido há 6 meses, o resultado do TSH foi 7,5mU/L. Na consulta atual, a melhor recomendação quanto a conduta é:
não iniciar levotiroxina, pois o TSH foi inferior a 10mU/L.
considerar tratamento com levotiroxina devido a queixa cognitiva.
não iniciar levotiroxina, pois o risco de isquemia miocárdica é elevado.
considerar tratamento com levotiroxina devido ao alto risco cardiovascular.