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Durante consulta de puericultura de um lactente do sexo...
Durante consulta de puericultura de um lactente do sexo masculino, com 2 meses de vida e nascido a termo, evidenciouse a presença de massa palpável em flanco direito, sem outros sintomas associados. Na investigação complementar com exame ultrassonográfico do abdome, foi identificada massa sólida em rim direito, com dimensões de 3,0x4,5x6,0 cm, com ecogenicidade homogênea e levemente hiperecogênica quando comparada ao parênquima renal normal adjacente, localizada próxima ao hilo renal e envolvendo o seio renal.
Assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta recomendada para este caso.
A
Nefroblastoma (tumor de Wilms); cirurgia primária (nefrectomia direita) e quimioterapia pós-operatória.
B
Nefroma mesoblástico congênito; quimioterapia préoperatória e cirurgia (nefrectomia direita).
C
Nefroma mesoblástico congênito; cirurgia primária (nefrectomia direita).
D
Nefroblastoma (tumor de Wilms); biopsia prétratamento por punção para confirmação do diagnóstico, quimioterapia pré-operatória e cirurgia (nefrectomia direita).