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Uma paciente de 24 anos de idade, recém-formada em educação física, queixa-se de ausência de ciclos menstruais há 6 meses. Seus ciclos foram sempre regulares com 28 dias de intervalo e de duração de 4 a 5 dias com fluxo moderado. A paciente refere que, no período final da faculdade, além de estudar arduamente para as provas, começou um treinamento intenso para uma competição de corrida que faria fora do país. A prova atlética aconteceu há 2 meses, mas a paciente optou por continuar com o treinamento intenso, pois sente-se “viciada" nos treinos. Antes de solicitar outros exames, o médico pede à paciente que reduza os treinos e que observe o sangramento.
Acerca desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Caso a paciente volte a sangrar, a etiologia mais provável é o de amenorreia hipotalâmica funcional, que pode ser causada pela prática de exercícios extenuantes e por situações de estresse importantes.
Caso a paciente volte a sangrar, a etiologia mais provável é o de síndrome de Sheehan.
Caso a paciente volte a sangrar, a etiologia mais provável é a síndrome dos ovários policísticos.
Trata-se de um caso de amenorreia primária, comum em atletas de ponta.
Não poderia se tratar de amenorreia hipotalâmica funcional, pois, obrigatoriamente, haveria um tumor associado.