

Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Idoso, 77 anos, com histórico de episódio depressivo de início há 3 meses para o qual foi recomendado uso de Venlafaxina, traz queixa nova de sensação de urgência em movimentar os membros ao deitar-se e ficar em repouso a noite. A sensação desconfortável é aliviada quando ele levanta da cama ou faz alongamentos. Esses sintomas vêm dificultando a conciliação do sono e o deixam cansado durante o dia. Ao exame: PA 110x70 mmHg; FC 70 bpm; regular; T 36,3ºC; bom estado geral, discreta palidez cutâneo-mucosa, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações; abdome flácido, sem visceromegalias; pulsos periféricos palpáveis, varizes incipientes em membros inferiores, tempo de enchimento capilar 2 segundos; neurológico: consciente e orientado, face simétrica, língua centrada, força muscular grau 5 global, reflexos osteotendíneos grau 2 global, exceto aquileus grau 1, cutâneo plantar flexor bilateral, sensibilidade sem alterações, Romberg ausente. Diante desse cenário, assinale o diagnóstico e conduta mais adequados.
Polineuropatia sensitiva, solicitar eletroneuromiografia.
Acatisia, iniciar antagonista dopaminérgico para controle.
Síndrome de pernas inquietas, trocar remédio antidepressivo.
Doença arterial obstrutiva periférica, solicitar doppler arterial.