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O tratamento do câncer diferenciado de tireoide deve ser...
O tratamento do câncer diferenciado de tireoide deve ser planejado junto ao tratamento do pescoço (linfonodos cervicais), quando indicado. Sobre o esvaziamento cervical no carcinoma bem diferenciado da Tireoide podemos afirmar:
A
O esvaziamento central inclui por definição linfonodos pré-laríngeos, pré-traqueais e pelo menos paratraqueais unilateralmente.
B
A presença de linfonodomegalia suspeita a ultrassonografia de pré-operatório medial a artéria carótida interna é indicação para o esvaziamento cervical dos níveis II a V.
C
Considerando a elevada incidência de metástase no nível VI para carcinoma folicular da tireoide, o esvaziamento central eletivo é indicado para tumores a partir de 2 cm de diâmetro.
D
A ressecção não regrada apenas de linfonodos laterais comprometidos (por exemplo apenas nível III) para o câncer de tireoide bem diferenciado (berry picking) se justifica por ter o resultado semelhante da taxa de recorrência tumoral.