Questão Q3029016 - Medicina

Question

Médico de família e comunidade realiza visita domiciliar a paciente de 86 anos, sexo feminino. A paciente vive com a filha, Dona Júlia, de 66 anos, e a bisneta Sofia, de 17 anos. Sofia estuda em horário integral e faz cursinho pré-vestibular a noite. Dona Júlia cuida das tarefas domésticas e dedica-se “24 horas” aos cuidados da mãe. A paciente está acamada há 10 anos devido queda da própria altura e fratura de fêmur. O nível de consciência alterna lucidez com períodos de confusão. É acompanhada devido doença de Parkinson, síndrome demencial, catarata, diabetes melitus. Necessita de ajuda para alimentar-se e para higiene. A dieta é pastosa (dificuldade para ingerir sólidos), recebe cinco refeições ao dia e o apetite é preservado. Não possui controle de esfíncteres necessitando uso de fraldas. Faz uso de levodopa\ benserazida, glicazida, carbonato de cálcio, alendronato, risperidona.

Indicador	Situação	Escore de risco e vulnerabilidade:	Pontuação obtida:
Idade	75 a 84 anos >85 anos	1 2
Multimorbidade	N° de comorbidades ( >= 5) Descompensação clínica	2 5
Polifarmácia	N° de medicamentos ( >= 5)	2
Funcionalidade	AVDs instrumentais AVDs Básicas e Instrumentais	1 2
Mobilidade	Dificuldade de marcha Risco de queda Acamado	1 2 3
Suporte familiar	Disfunção familiar Sobrecarga do cuidador	1 1
Fragilidade	Sindrome demencial, depressão, Parkinson, neoplasia, sarcopenia, desnutrição, disfagia, incontinência, Paralisia cerebral	2 ( cada)
Cuidados Paliativos	PPS 90 A 100 PPS 60 A 80 PPS 30 A 50 PPS < 20	2 5 8 10
TOTAL	X	X

Utilizando a escala de risco e vulnerabilidade para atenção domiciliar, responda: qual pontuação obtida, a classificação da paciente e o planejamento para a periodicidade de visitas domiciliares?

Gran Questões · Accepted Answer

Muito alto risco e as visitas devem ser mensais.

Gran Questões · Answer

Alto risco e as visitas devem ser a cada 2 meses.

Gran Questões · Answer

Alto risco e as visitas devem ser a cada 3 a 4 meses.

Gran Questões · Answer

Não é possível classificar o risco, pois são necessários exames complementares.

Médico de família e comunidade realiza visita domiciliar a...