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O exame de imagem confirmou tratar-se de um tumor de lobo...
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 48 e 49.
Paciente sexo feminino, 62 anos, não etilista e não tabagista, vem à consulta com queixa de abaulamento na face há dois anos de caráter progressivo, lento, sem dor associada. Ao exame físico observa-se abaulamento na região parotídea direita, mal delimitado, de consistência fibrosa, indolor ao toque. Na oroscopia observa-se deslocamento medial da parede lateral direita da orofaringe. Mímica facial preservada. A punção aspirativa por agulha fina com citologia oncótica mostrou tratar-se de adenoma pleomórfico.
O exame de imagem confirmou tratar-se de um tumor de lobo superficial da parótida com extensão para o polo profundo. A abordagem mais adequada para o caso é:
A
Parotidectomia total com sacrifício do nervo facial.
B
Elevação do lobo superficial da parótida, dissecção do nervo facial e remoção do tumor no lobo profundo com preservação do lobo superficial.
C
Parotidectomia superficial com preservação do nervo facial seguida da remoção do componente tumoral no lobo profundo.
D
Ressecção extracapsular do tumor.
E
Remoção do tumor por acesso cervical em janela estilohioidea.