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Uma paciente de 37 anos tem queixa de dor em hipogástrio de...

Uma paciente de 37 anos tem queixa de dor em hipogástrio de leve intensidade, febre, náuseas e corrimento vaginal. Ao exame ginecológico houve dor à manipulação do colo e da região anexial esquerda. A dosagem de beta-HCG foi negativa. Os exames laboratoriais evidenciaram leve leucocitose, proteína C reativa elevada e urinocultura negativa. A ultrassonografia transvaginal observou espessamento da tuba uterina esquerda.


Nesse caso, o tratamento mais adequado é


A

exérese cirúrgica da tuba esquerda.


B

ceftriaxone, doxiciclina e metronidazol.


C

creme vaginal com clindamicina.


D

apendicectomia de emergência.


E

internação e metotrexato sistêmico.