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Uma paciente, de 35 anos de idade, sem antecedentes...

Uma paciente, de 35 anos de idade, sem antecedentes familiares de câncer, foi submetida à colectomia esquerda por adenocarcinoma moderadamente diferenciado pT2N0 e submetida a imuno‑histoquímica. Revelou perda da expressão de MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2.


Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.


A

Avaliar mutação de BRAF e, se positivo, a síndrome de Lynch é improvável.


B

Esses achados confirmam o diagnóstico de síndrome de Lynch.


C

Avaliar a instabilidade de microssatélite e, se houver mutação de uma sequência, a síndrome de Lynch está confirmada.


D

Avaliar hipermetilação do promotor do MLH1 e, se positivo, a síndrome de Lynch está confirmada.


E

A presença de mutação do BRAF não é utilizada para descartar a necessidade de rastreamento adicional para o diagnóstico de síndrome de Lynchs.