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Maria, 67 anos de idade, apresentou‑se a uma consulta com queixa de prurido vulvar e uma lesão de 2 cm na vulva, que não respondeu a tratamentos tópicos prescritos anteriormente. Na biópsia, confirmou‑se carcinoma espinocelular invasivo. A lesão era limitada à vulva, sem envolvimento uretral, vaginal ou anal. Não havia adenopatia inguinal palpável. Após a avaliação, o estadiamento clínico era classificado como estádio II, de acordo com a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO).
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica mais provável para Maria, considerando as diretrizes atuais para o tratamento do câncer de vulva.
quimioterapia neoadjuvante, para que se reduzam o tamanho da lesão e a extensão da lesão
aplicação ácido tricloro acético (ATA)
radioterapia exclusiva
vulvectomia simples com avaliação de linfonodos inguinais
vulvectomia radical com linfadenectomia inguinal bilaterais