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São alterações induzidas pelo pneumoperitônio e pela...
São alterações induzidas pelo pneumoperitônio e pela posição do paciente em cirurgias videolaparoscópicas, EXCETO:
A
As alterações cardiocirculatórias, específicas da cirurgia videolaparoscópica, são consequência dos efeitos do pneumoperitônio hipertensivo, de eventual hipercapnia a das posições cefaloaclive e cefalodeclive utilizadas durante a cirurgia.
B
Para procedimentos de abdome inferior, a posição de cefalodeclive é utilizada. Seus efeitos hemodinâmicos maximizam os do pneumoperitônio, principalmente aumentando o débito cardíaco, o índice cardíaco e a fração de ejeção por melhora do retorno venoso.
C
Pacientes em estado físico ASA I e II normoventilados no intraoperatório apresentam acidose metabólica discreta e aumento na eliminação de CO2 por período superior a 1 hora após o término da anestesia.
D
A elevação da cúpula do diafragma e a menor movimentação desse músculo produzem colapso das bases pulmonares dos pulmões que, associadas ao aumento da pressão de vias aéreas, interfere diretamente na relação ventilação/perfusão.
E
O uso de betabloqueadores, como o esmolol, diminui a resposta pressórica sistêmica na indução e manutenção do pneumoperitônio e protege o rim da isquemia causada pelo aumento da pressão intra-abdominal.