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Um paciente apresenta dor anal intensa durante e após a...

Um paciente apresenta dor anal intensa durante e após a evacuação, associada a sangramento retal. Ao exame físico, é identificada uma fissura anal aguda. Considerando o tratamento dessa condição, qual das seguintes opções terapêuticas é a mais apropriada para promover a cicatrização da fissura anal e alívio dos sintomas?


A

Administração tópica de corticosteroides.


B

Uso de laxantes osmóticos para evitar esforço durante a evacuação.


C

Aplicação de pomada anestésica antes das evacuações.


D

Injeção de toxina botulínica na musculatura esfincteriana.


E

Cirurgia de esfincterotomia lateral interna.