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Durante um procedimento de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) em um paciente com icterícia obstrutiva de etiologia indeterminada, é identificada uma dilatação intra e extra-hepática das vias biliares. Não há evidência de cálculos biliares na colangiografia.
Considerando a indicação para a realização de uma ecoendoscopia (ultrassonografia endoscópica) diagnóstica, nesse contexto, qual dos seguintes achados é o mais crucial para diferenciar uma neoplasia de cabeça de pâncreas de uma colangite esclerosante primária?
Identificação de linfonodos aumentados na região peripancreática.
Presença de estenoses irregulares e disseminadas nas vias biliares.
Visualização de uma massa sólida na cabeça do pâncreas.
Densidade aumentada do parênquima pancreático ao redor do ducto principal.