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Um paciente de 58 anos com histórico de cirrose hepática é encaminhado para avaliação devido a episódios recorrentes de hemorragia digestiva alta. A endoscopia revelou varizes esofágicas grau III com sinais de sangramento recente.
Além da terapia endoscópica, qual é a melhor abordagem farmacológica para a prevenção de novos episódios de sangramento em um paciente com hipertensão portal e varizes esofágicas?
Prescrição de um inibidor da bomba de prótons (IBP) em altas doses.
Uso de betabloqueadores não seletivos para reduzir a pressão portal.
Administração de diuréticos para reduzir a ascite e diminuir a pressão portal.
Início de terapia anticoagulante para prevenir a formação de trombos no sistema portal.