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Paciente de 55 anos, masculino, hígido, vem para consulta devido a sangramento nas fezes associado a dor intermitente em abdome inferior, com melhora com analgesia simples. Ao exame, apresenta hemorroidas mistas, toque retal sem evidência de massas. Nunca realizou colonoscopia.
Qual a abordagem mais adequada neste momento?
Tratamento clínico de doença hemorroidária.
Ligadura elástica de hemorroidas e exame de imagem de abdome.
Hemorroidectomia e realização de colonoscopia se houver novos episódios de sangramento.
Realização de colonoscopia, seguida de tratamento de doença hemorroidária.