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As complicações mais graves e frequentes da cirurgia da...

As complicações mais graves e frequentes da cirurgia da traqueia envolvendo a ressecção de segmento traqueal e anastomose término-terminal para correção de estenoses são: infecção, deiscência de anastomose, re-estenose e lesão de estruturas adjacentes. Os principais fatores envolvidos na re-estenose são a isquemia, a deiscência parcial ou completa da anastomose, o comprometimento da cicatrização pela infecção, a tensão excessiva e o uso de técnica inadequada. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica, sobre as medidas de prevenção e manejo da re-estenose traqueal, assinale a afirmativa correta.


A

No intraoperatório da primeira cirurgia de ressecção traqueal, recomenda-se a realização de pontos transfixastes na parede traqueal.


B

No intraoperatório da primeira cirurgia de ressecção traqueal, recomenda-se a dissecção e a mobilização de toda a parede lateral da traqueia.


C

No manejo das re-estenoses por anéis de fibrose, o uso do Yag-laser vaporizando é a solução ideal, especialmente nos casos de presença de um segmento malácico.


D

As re-estenoses mais tardias, que ocorrem em torno da 22 ou 32 semana de pós-operatório, geralmente são o resultado da contração da cicatriz circular da anastomose ou da formação de um segmento de malácia ao nível da mesma.