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Na Orbitopatia de Graves (OG), o envolvimento inconstante dos tecidos adiposo e muscular, levou William Nunery, M.D. a categorizar os pacientes em dois subtipos: OG 1 e OG 2, o que é importante para as indicações terapêuticas.
Desta forma, está correto afirmar que:
no subtipo 2, mais observado em mulheres, nota-se uma evolução mais benigna por não produzir disfunção muscular e sim um aumento da gordura orbitária, com motilidade ocular normal e proptoses simétricas.
no subtipo 2, mais observado em homens com idade mais avançada, o envolvimento muscular é notório, causando diplopia e proptose assimétrica, com risco de neuropatia óptica compressiva.
no subtipo 1, mais observado em mulheres, nota-se uma evolução mais benigna por não produzir aumento da gordura orbitária e ter pouca disfunção muscular, com motilidade ocular normal e proptoses assimétricas.
no subtipo 1, mais observado em mulheres com idade mais avançada, o envolvimento muscular é mais frequente, causando pouca proptose e com o menor risco de desenvolver neuropatia óptica compressiva.