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A trombólise é um tratamento recomendado no Acidente Vascular Isquêmico (AVCi) agudo, que envolve o uso de medicamentos trombolíticos para a destruição do coágulo. Dentre os medicamentos, a alteplase é o mais utilizado. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Agudo, em pacientes com indicação de trombólise medicamentosa, recomenda-se:
Alteplase 0,5 mg/kg (máximo de 45 mg), por via intravenosa, com 10% da dose aplicada em bolus e o restante, continuamente, ao longo de 30 minutos.
Alteplase 0,9 mg/kg (máximo de 90 mg), por via intravenosa, com 10% da dose aplicada em bolus e o restante, continuamente, ao longo de 60 minutos.
Alteplase 1,2 mg/kg (máximo de 90 mg), por via intravenosa, com 20% da dose aplicada em bolus e o restante, continuamente, ao longo de 120 minutos.
Alteplase 2,0 mg/kg (máximo de 180 mg), por via intravenosa, com 20% da dose aplicada em bolus e o restante, continuamente, ao longo de 120 minutos.