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Paciente de 28 anos, portador de HIV, (linfócitos TCD4+ de...
Paciente de 28 anos, portador de HIV, (linfócitos TCD4+ de 188/mm3), procura prontosocorro por iniciar quadro de tosse seca e febre há cerca de 1 mês. Ao exame físico, paciente em regular estado geral e febril (temperatura axilar = 39,1ºC). Radiografia de tórax evidencia infiltrado peri-hilar bilateral. Gasometria arterial: pH = 7,5; HCO3 = 22 mmol/L; pCO2 = 30 mmHg; pO2 = 62 mmHg; SatO2 = 82%. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada?
A
Pneumocistose. Fazer Sulfametoxazol-Trimetoprima por 21 dias associada à Prednisona.
B
Tuberculose pulmonar. Iniciar esquema básico, (RIPE).
C
Micobacteriose atípica. Tratar com Claritromicina + Etambutol por 12 meses.
D
Pneumonia comunitária. Prescrever Amoxicilina-Clavulanato por 14 dias.