O estado de mal epiléptico (EME) é definido como “uma condição resultante tanto da falha de mecanismos responsáveis por encerrar convulsões quanto da introdução de mecanismos que levam a convulsões com prolongamento anormal (após o ponto temporal t1) e uma condição que pode ter consequências de longo prazo (após o ponto temporal t2), inclusive morte neuronal, lesão neuronal e alteração de redes neurais, depende do tipo e da duração das convulsões. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:
No que diz respeito à escolha do tratamento com medicamentos anticonvulsivos, uma benzodiazepina foi recomendada por todas as diretrizes na fase inicial de terapia.
O lorazepam intravenoso foi recomendado em 10 das diretrizes, seguido pelo diazepam intravenoso em oito das diretrizes. Na impossibilidade de obter acesso intravenoso, o medicamento anticonvulsivo recomendado com mais frequência foi o midazolam: midazolam intramuscular.
Uma dose repetida de benzodiazepina foi recomendada em cinco diretrizes, quatro levaram em consideração a dose pré-hospitalar recebida.
O fenobarbital intramuscular foi recomendado como uma opção à benzodiazepina em duas das diretrizes.
A fenitoína intravenosa foi a terapia mais comumente recomendada para o EME (estado de mal epiléptico) resistente à benzodiazepina.