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Paciente do sexo masculino, de 46 anos, encaminhado ao serviço de infectologia por suspeita de Chikungunya, mantendo artralgia de moderada a intensa, com edema em punhos e tornozelos, após apresentar quadro de febre, mialgia, cefaleia e dor articular de início há 5 semanas.
A abordagem desse paciente inclui, além da notificação da suspeita de Chikungunya e da solicitação de sorologia do tipo IgG para Chikungunya,
glicemia, AST, ALT, ureia, creatinina, hemograma e prescrição de prednisona 0,5mg/kg por 21 dias com redução gradual a seguir.
RT-PCR para Chikungunya, hemograma completo, provas de função hepática e prescrição de amitriptilina de 25 a 50mg por 30 a 60 dias.
hemograma e provas de função hepática e prescrição de metotrexato 10mg/semana, a ser mantido por 3 meses.
sorologia tipo IgM para Chikungunya, AST, ALT, hemograma e prescrição de prednisona 1mg/kg por 3 meses, com redução gradual a seguir.