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Um paciente de 55 anos é encaminhado ao ambulatório de proctologia com queixa de sangramento retal e prolapso de mucosa durante evacuação. Durante o exame proctológico, qual é o principal achado semiológico que confirma o diagnóstico de doença hemorroidária?
Presença de fissura anal.
Identificação de nódulos perianais.
Visualização de massas protruidoras durante o esforço evacuatório.
Detecção de fibrose e retrações anorretais.
Palpação de lesões ulceradas na mucosa retal.