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Um homem de 72 anos é encontrado em casa com início súbito de hemiparesia à direita e dificuldade para falar, há cerca de 90 minutos. Ao exame clínico, o paciente apresenta PA 210/110 mmHg e sinais de déficit neurológico focal. A equipe do SAMU realiza o primeiro atendimento e considera a transferência para um hospital de referência. Qual é a conduta mais adequada para o manejo da hipertensão nesse caso de AVC isquêmico em contexto pré-hospitalar?
Administrar clonidina sublingual para reduzir a pressão arterial para menos de 160/90 mmHg antes do transporte.
Administrar furosemida intravenosa para diminuir a pressão arterial e evitar edema cerebral.
Evitar qualquer intervenção agressiva na pressão arterial e manter hipertensão permissiva, desde que o paciente seja candidato a trombólise.
Administrar captopril sublingual para controlar a hipertensão e reduzir rapidamente a PA.
Aguardar a chegada no hospital para iniciar manejo da hipertensão e iniciar trombólise.