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Bernardo, 27 anos, apresentou dor em fossa ilíaca direita...
Bernardo, 27 anos, apresentou dor em fossa ilíaca direita associada a náuseas, vômitos e intolerância à dieta. Ao exame físico, apresentava irritação peritoneal local e descompressão brusca positiva. Realizou exames laboratoriais que apresentavam leucocitose com aumento de PCR. Devido ao quadro clínico clássico de apendicite e alto escore de Alvarado, foi encaminhado diretamente para apendicectomia. Cirurgia e pós-operatório evoluíram sem intercorrências. No retorno ambulatorial, para a surpresa de todos, o anatomopatológico apontou carcinoide de apêndice de 2,5 cm na ponta do apêndice, com margens livres. Qual é a melhor conduta para o caso?
A
Apendicectomia considerada curativa, alta ambulatorial.
B
Apendicectomia considerada curativa, estadiar paciente e iniciar seguimento oncológico.
C
Ileotiflectomia oncológica devido ao risco de disseminação linfonodal.
D
Hemicolectomia direita oncológica devido ao risco de disseminação linfonodal.
E
Quimioterapia.