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Um paciente de 40 anos é admitido no pronto-socorro após um...
Um paciente de 40 anos é admitido no pronto-socorro após um acidente automobilístico de alta velocidade. Apresenta dispneia intensa, taquipneia e dor torácica bilateral. Na avaliação inicial, sua frequência respiratória está aumentada, usa musculatura acessória e está com saturação de oxigênio em 88% em ar ambiente. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares difusos. Qual das alternativas a seguir representa a conduta inicial mais apropriada para o manejo desse paciente com suspeita de lesão pulmonar traumática e possível edema pulmonar?
A
Administrar diuréticos para reduzir o acúmulo de líquido nos alvéolos e fornecer suporte ventilatório com pressão positiva para melhorar a oxigenação.
B
Iniciar ressuscitação volêmica agressiva com solução salina isotônica para melhorar a perfusão tecidual, considerando o potencial de hemorragia.
C
Administrar corticosteroides intravenosos para reduzir a resposta inflamatória e prevenir a Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA).
D
Fornecer oxigênio suplementar e considerar ventilação com pressão positiva, monitorando cuidadosamente para evitar exacerbação do trauma pulmonar.
E
Prescrever antibióticos de amplo espectro para prevenir infecção secundária associada à contusão pulmonar.