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Um paciente vítima de trauma apresenta pneumotórax visível na radiografia torácica, com queixas de dispneia e hipóxia. Considerando as diretrizes do currículo do Advanced Trauma Life Support (ATLS) sobre o tratamento de pneumotórax traumático, assinale a alternativa correta sobre a indicação de toracostomia de tubo em pacientes com pneumotórax traumático.
A toracostomia de tubo deve ser realizada em todos os casos de pneumotórax traumático, independentemente da gravidade clínica ou do tamanho do pneumotórax.
A toracostomia de tubo é indicada em pacientes com pneumotórax traumático visível que apresentam instabilidade hemodinâmica ou aumento do tamanho do pneumotórax em exames de imagem sequenciais.
Pacientes com pneumotórax que apresentem dificuldade respiratória leve podem ser tratados apenas com observação, sem necessidade de intervenção invasiva.
A toracostomia de tubo é recomendada apenas para pneumotórax com tamanho maior que 5 cm na radiografia torácica, independentemente dos sintomas clínicos.
A toracostomia de tubo não é necessária em pacientes com pneumotórax visível se a hemorragia associada for inferior a 100 ml.