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Na abordagem cirúrgica de uma fístula broncopleural persistente após lobectomia superior direita, a técnica avançada mais indicada para o fechamento da fístula e restauração da função pulmonar é:
Fechamento da fístula com retalho pediculado de grande omento através de toracotomia, garantindo cobertura vascularizada e suporte estrutural.
Ressecção segmentar do lobo afetado com anastomose bronquial primária e reforço com retalho muscular intercostal.
Ressecção dos tecidos necrosados ao redor da fístula e colocação de dreno torácico permanente para evacuação contínua de secreções.
Aplicação de cola de fibrina no orifício fistuloso seguido por pleurodese química para adesão das superfícies pleurais.
Utilização de prótese expansível para vedar a fístula e promover a regeneração do tecido bronquial ao longo do tempo.