Questão Q3582977 - Medicina

Question

Jovem, 20 anos, bissexual, vem à UBS para atendimento médico para receber aconselhamento sobre prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST) e questionar se pode fazer uso da profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP), pois, de modo recorrente, “esquece o uso do preservativo” durante os intercursos sexuais, em que geralmente pratica relações anais receptivas. Não tem parceria fixa e nega relações sexuais no último mês.

Na avaliação bioquímica, o paciente apresenta função renal e enzimas hepáticas normais, além dos exames abaixo especificados:

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Aponte a alternativa CORRETA.

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O paciente deve ser estimulado a se vacinar contra hepatite A e deve receber orientações personalizadas para ampliar a proteção contra outras IST, como orientações sobre adequado preservativo e lubrificante íntimo, podendo ser candidato ao uso da PrEP.

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O paciente encontra-se no período de incubação de uma infecção por hepatite B e deve ser encaminhado para centro de referência em Hepatologia para receber tratamento específico.

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Caso volte a ter relação sexual desprotegida, o paciente tem até 24 horas para procurar o serviço médico para receber a profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP).

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O paciente está imunizado contra hepatite B, mas não apresenta critérios clínicos para uso da PrEP, pois essa estratégia não previne contra outras IST e deve ser desaconselhada em jovens.

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A PrEP é a combinação de duas medicações (tenofovir desoproxila + entricitabina) e deve ser administrada no momento pois, além de tratar a hepatite B diagnosticada nesta consulta, protegerá o paciente da infecção pelo HIV.

Jovem, 20 anos, bissexual, vem à UBS para atendimento...