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“A anamnese é o pilar fundamental para a construção de hipóteses diagnósticas, integrando aspectos físicos, emocionais e sociais” (Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21ª edição, 2023). Analise a seguinte situação:
Uma paciente de 42 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2, procura atendimento médico por queixas de fadiga persistente, perda de peso involuntária e aumento da frequência urinária nas últimas semanas. Ao iniciar a anamnese, o médico descobre que a paciente enfrenta uma separação recente, mudanças de emprego e dificuldades financeiras. Apesar disso, ela nega alterações significativas na dieta ou adesão ao tratamento do diabetes.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada durante a anamnese:
O médico deve focar exclusivamente nas queixas físicas e sintomas relacionados ao diabetes, deixando os fatores emocionais e sociais para uma avaliação posterior com profissionais especializados.
A anamnese deve explorar detalhadamente o histórico emocional da paciente, priorizando os impactos psicológicos sobre o controle glicêmico e adiando a coleta de dados sobre sintomas físicos.
O médico deve integrar aspectos físicos, emocionais e sociais, considerando que as mudanças recentes na vida da paciente podem influenciar tanto os sintomas relatados quanto a adesão ao tratamento.
O exame físico e laboratorial devem ser realizados imediatamente, sem aprofundar questões emocionais, pois o foco deve ser identificar alterações metabólicas específicas.
A validação dos dados fornecidos pela paciente deve ser realizada exclusivamente com base nos exames laboratoriais, minimizando a relevância de fatores subjetivos.