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Uma paciente do sexo feminino de 55 anos com estenose mitral reumática importante apresenta dispneia aos esforços (NYHA III) e foi diagnosticada com hipertensão pulmonar com PSAP de 55 mmHg em repouso.
Qual é a conduta terapêutica mais adequada de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Valvopatias de 2020?
Tratamento clínico exclusivo com diuréticos e betabloqueadores.
Valvoplastia mitral por cateter-balão se a anatomia valvar for favorável e não houver contraindicações.
Observação e reavaliação em 6 meses.
Intervenção cirúrgica imediata, independentemente da anatomia valvar.
Tratamento com anticoagulantes e controle da frequência cardíaca.