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Com base no protocolo clínico e diretrizes terapêuticas da artrite reumatoide, a prescrição de medicamento modificador do curso da doença alvo-específico poderá ser feita na seguinte situação:
obrigatoriamente após falha secundária à anti-TNF.
alternativamente a uma falha à antl-IL 6.
quando o paciente se tornou corticodependente.
na falha à resposta ao metotrexato e/ou à leflunomida.
quando ocorreu efeito colateral sério ao abatacepte.