Paciente de 78 anos, portador de marca-passo cardíaco...
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Paciente de 78 anos, portador de marca-passo cardíaco...

Paciente de 78 anos, portador de marca-passo cardíaco definitivo há 15 anos, está evoluindo com disfunção cardíaca progressiva de ventrículo esquerdo, fração de ejeção no momento de 29%, complexo QRS alargado com dissicronismo ventricular (QRS>150ms) e apresenta estenose mitral leve.


Nesse caso, a conduta correta inicialmente é


A

trocar a valva mitral.


B

transplante cardíaco.


C

realizar uma cardiomioplastia.


D

aumentar medicação já prescrita.


E

troca do marca-passo para o multissítio.