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Mulher de 40 anos de idade deu entrada na emergência com...
Mulher de 40 anos de idade deu entrada na emergência com icterícia e dor no hipocôndrio direito. Nega febre. Relata colecistectomia videolaparoscópica por cálculos em vesícula biliar há 4 anos. Exame físico: icterícia e dor a palpação em hipocôndrio direito, com descompressão brusca dolorosa abdominal negativa. Exames laboratoriais: hemograma e PCR normais., bilirrubina = 4,2mg/dL(as custas de bilirrubina direta). Foi solicitada uma ultrassonografia de abdome: dilatação das vias biliares extra-hepáticas (colédoco de cerca de 1,2 cm), sem determinar o ponto obstrutivo e vesícula biliar não identificada.
Qual o próximo exame a ser solicitado para elucidar a causa da icterícia?
A
Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.
B
Ecoendoscopia das vias biliares.
C
Cintilografia de vias biliares.
D
Tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso.
E
Colangioressonância magnética.