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Mulher de 40 anos apresenta-se ao consultório médico queixando-se de descarga papilar unilateral, aquosa e clara, originada especificamente do ponto às 12 horas do mamilo direito. Ela relata que a descarga ocorre sem manipulação e tem se repetido várias vezes nas últimas semanas. A paciente está preocupada, pois não há histórico familiar de câncer de mama, mas está ciente da necessidade de investigação adequada. Mamografia Bilateral: BIRADS 2 .Ultrassonografia das Mamas: BIRADS 1.
Dada a apresentação clínica e os resultados de imagem normais, a conduta médica mais adequada para essa paciente é
realizar uma ductoscopia para investigar a causa da descarga.
seguimento e repetir exames em 6 meses, se não houver mudança nos sintomas.
solicitar ressonância magnética das mamas para investigação adicional.
indicar um setor pelo ponto de gatilho para análise histológica do ducto afetado.
iniciar tratamento empírico com antibióticos e reavaliar após 2 semanas.