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A paciente, grávida de 22 semanas, apresentou-se com um...
A paciente, grávida de 22 semanas, apresentou-se com um nódulo palpável na mama esquerda descoberto durante o autoexame. Não há histórico familiar de câncer de mama ou de ovário. A paciente está assintomática sem quaisquer outras queixas relacionadas. Uma ultrassonografia mamária foi realizada, revelando um nódulo de 3 cm no QSL da mama esquerda, com características suspeitas. Uma biópsia guiada por ultrassom foi realizada, resultando no diagnóstico de carcinoma mamário invasivo (SOE), triplo negativo, KI 67 40%.
A conduta mais apropriada para essa paciente grávida, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo na mama, é
A
realizar uma mastectomia radical modificada com reconstrução imediata.
B
realizar uma mastectomia radical modificada; o linfonodo sentinela está contraindicado na gravidez.
C
proceder com uma cirurgia conservadora com biópsia de linfonodo sentinela, seguida de quimioterapia e radioterapia após o parto.
D
indicar quimioterapia neoadjuvante, após tratamento cirúrgico com cirurgia conservadora da área residual do nódulo, com pesquisa de linfonodo sentinela.
E
adiar qualquer intervenção cirúrgica até após o parto.