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Um paciente politraumatizado e com hemorragia maciça chega...
Ano:
2025
Um paciente politraumatizado e com hemorragia maciça chega ao Pronto-Socorro e é imediatamente transfundido com três bolsas de concentrados de hemácias e três bolsas de plasma fresco congelado. Houve uma leve melhora da situação hemodinâmica do paciente, porém a hemorragia não foi controlada. Os exames colhidos após a transfusão de duas bolsas de concentrado de hemácias e duas bolsas de plasma mostraram os seguintes resultados: RNI/INR: 1,9; PTTa: 44 segundos (controle: 34 segundos); dosagem de fibrinogênio: 100 mg/dL; plaquetas: 110.000/µL.
A conduta hemoterápica a ser tomada é
A
parar a transfusão e infundir ácido tranexâmico em bolus.
B
continuar a transfundir hemácias e acrescentar transfusão de concentrados de plaquetas.
C
transfundir apenas plasma, 35 mL/kg de peso.
D
transfundir plasma e plaquetas.
E
continuar a transfundir hemácias e plasma e transfundir também crioprecipitado.