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Um paciente de 52 anos foi submetido a colecistectomia eletiva por colelitíase. No retorno ambulatorial, saiu o resultado do exame histopatológico mostrando adenocarcinoma de vesícula, com extensão até tecido conectivo perimuscular, porém sem invasão da camada serosa. Realizado estadiamento, e sem evidências de metástases.
A conduta neste caso é:
seguimento clínico.
ampliação de margem de aproximadamente 2 cm de profundidade do parênquima hepático no leito vesicular.
quimioterapia adjuvante.
ressecção dos segmentos IVb e V do fígado com linfadenectomia.
hepatectomia direita sem linfadenectomia.