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Paciente de 48 anos de idade, do sexo masculino, com obesidade grau III (IMC de 42 kg/m²), busca ajuda para perda de peso após várias tentativas malsucedidas com dieta e exercício. Refere que há momentos nos quais sabe que está ingerindo mais do que o necessário e de forma muito rápida. Apresenta hipertensão arterial sistêmica e hiperlipidemia, apesar da medicação específica. Após avaliação, o médico decide iniciar uma terapia farmacológica.
Com base nos mecanismos de ação dos medicamentos antiobesidade disponíveis, qual seria a opção mais adequada para melhorar o controle do apetite do paciente e os resultados metabólicos?
Iniciar semaglutida, um agonista do receptor GLP-1, para regular o apetite e melhorar o controle metabólico.
Prescrever orlistate para bloquear a absorção de gordura, reduzindo calorias ingeridas.
Utilizar naltrexona-bupropiona para modular os circuitos de recompensa e reduzir os desejos alimentares.
Prescrever sibutramina, para diminuir fome e proporcionar saciedade.
Iniciar topiramato como monoterapia para reduzir a compulsão alimentar.