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Recém-nascido (RN) nasceu de parto normal, masculino, com...

Recém-nascido (RN) nasceu de parto normal, masculino, com 38 semanas de idade gestacional, pesando 2.830 g e estatura de 48 cm, Apgar 8/9, pré-natal sem intercorrências. Tipagem sanguínea materna O negativo, tipagem sanguínea do RN B negativo, Coombs indireto e direto negativos. Apresentou icterícia Zona 3 de Kramer com 20 h de vida. Colocado em fototerapia e realizado exames: BI = 12,5mg/dL, BD = 1mg/dL, Hb = 10,8 g/dL, Ht = 32% e reticulócitos = 7,0%. Após os resultados, mãe referiu que seu primeiro filho também apresentou icterícia na maternidade e teve uma internação por anemia grave aos 4 anos de idade, após ter ingerido inadvertidamente 1 comprimido de ácido acetil salicílico.

Frente ao caso apresentado, quais exames devem ser solicitados para a confirmação das duas principais hipóteses diagnósticas?


A

Solicitar curva de fragilidade osmótica da hemoglobina e eluato anti-D.


B

Colher eluato para grupos menores do sistema Rh e dosagem de glicose 6 fosfato desidrogenase.


C

Pesquisar microesferócitos no sangue periférico e solicitar eluato anti-D.


D

Dosagem de enzimas hepáticas e ultrassonografia de fígado e vias biliares.


E

Solicitar eluato anti-B e dosagem de glicose 6 fosfato desidrogenase.