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Considere o enunciado a seguir para responder às questões de números 37 e 38.
Paciente menor de 3 anos é trazido ao consultório com queixa de cansaço aos esforços e episódios de “falta de ar” quando brinca. A mãe relata que a criança frequentemente se agacha após atividades físicas e apresenta lábios azulados durante o choro. Não há história de infecções respiratórias frequentes. Durante o período neonatal, a mãe foi informada sobre um “sopro no coração” que não recebeu acompanhamento regular. Ao exame físico: PA = 95 x 60 mmHg, FC = 120 bpm, SpO2 = 85% em ar ambiente, sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar, intensidade ++/6, cianose periférica e digital, presença de baqueteamento digital.
Ecocardiograma: Presença de comunicação interventricular grande. Estreitamento infundibular do ventrículo direito. Hipertrofia do ventrículo direito. Dextroposição da aorta sobre o septo interventricular.
A complicação mais frequente em pacientes não tratados com esse diagnóstico é:
hipertensão pulmonar irreversível.
abcesso cerebral.
endocardite infecciosa.
insuficiência cardíaca congestiva.
ruptura de aneurisma da aorta.