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Um paciente de 65 anos, obeso, chega com quadro de dor...
Um paciente de 65 anos, obeso, chega com quadro de dor torácica pleurítica, taquipneia e saturação de 88%. Ele relata voo prolongado recente. A angiotomografia pulmonar revela trombo no ramo lobar direito. Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP) e seu manejo, a ação CORRETA é:
A
Priorizar ventilação mecânica invasiva imediatamente, deixando para avaliar a necessidade de trombólise e anticoagulantes apenas após estabilização respiratória prolongada.
B
Iniciar anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular ou anticoagulante oral direto, caso sem instabilidade. Se houver instabilidade hemodinâmica, avaliar trombólise.
C
Evitar mobilização ou fisioterapia, pois incrementa risco.
D
Administrar somente vasodilatador pulmonar e adiar terapia anticoagulante.