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Uma grávida com 35 semanas, Gesta IV para III (cesarianas)...
Uma grávida com 35 semanas, Gesta IV para III (cesarianas), após um episódio de sangramento vaginal, procurou uma emergência obstétrica. O plantonista realiza exame especular evidenciando sangramento em pequena quantidade pelo orifício cervical. Solicita uma ultrassonografia que evidencia placenta anterior baixa, recobrindo o colo uterino. Nessa situação, a melhor conduta é:
A
realizar cesariana e, após a saída do feto, proceder com retirada manual da placenta;
B
realizar histerectomia subtotal após o nascimento do feto e manter os ovários;
C
realizar toque vaginal para verificar condições cervicais para indução do parto com misoprostol;
D
realizar embolização dos vasos uterinos por equipe de hemodinâmica antes da cesariana;
E
tentar-se a sangramentos de grande volume e programar parto cesáreo em hospital terciário com equipe especializada.